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    <title>眼の病気</title>
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    <updated>2007-11-27T10:21:42Z</updated>
    <subtitle>眼の病気は、まぶた、涙腺、結膜、強膜、角膜、網膜、視神経、眼窩に起こる問題をまとめています。また、眼の外傷や、緑内障、白内障も扱っています。</subtitle>
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    <title>リスクファクター</title>
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    <published>2007-11-27T10:20:21Z</published>
    <updated>2007-11-27T10:21:42Z</updated>

    <summary>眼の内圧（眼圧）が正常よりも高い場合は、緑内障発症の危険性が増大しますが、眼圧が上昇した全ての人が緑内障を発症するわけではありません。</summary>
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        <category term="緑内障" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
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        <![CDATA[眼の内圧（眼圧）が正常よりも高い場合は、緑内障発症の危険性が増大しますが、眼圧が上昇した全ての人が緑内障を発症するわけではありません。このために誰が緑内障を発症するか、予測は困難です。

眼圧以外の要因も危険性を高めます。慢性の緑内障では症状が現われる前に視力を失うこともありますので、以下のリスクファクターに注意を払ってください。

<h3>年齢</h3>

年齢は緑内障の発症の重大なリスクファクターです。60歳以上の人は緑内障を発症する危険性があります。

<h3>人種</h3>

黒人は明らかに白人よりも緑内障にかかりやすく、その結果として失明しやすい傾向にあります。メキシコ系アメリカ人もまた重大なリスクを負っています。アジア系アメリカ人は閉塞隅角緑内障の危険性が高く、日系アメリカ人は低眼圧緑内障になりやすい傾向にあります。

<h3>緑内障の家族病歴</h3>

緑内障の家系に生まれたなら、緑内障を発症する危険性は高いでしょう。緑内障は遺伝が関係してります。1つ以上の遺伝子に異常があって、特定の個人が緑内障を発症しやすくさせています。

<h3>他の病気</h3>

糖尿病は緑内障を引き起こすリスクが高いです。高血圧や心臓病の既往歴もリスクを高めます。最近では、コーヒーを日常的に摂取することも、眼圧の増大と少し関係していることが発見されています。

<h3>身体の怪我</h3>

眼を打つなどのひどい外傷は眼圧上昇に関係します。怪我はレンズの位置をずらしたり排出管を閉じたりします。他の要因には、網膜剥離、眼の腫瘍、ブドウ膜炎や虹彩炎など眼の炎症があります。特定の眼の手術も、二次性緑内障を引き起こします。

<h3>近眼</h3>

眼鏡やコンタクトレンズがないと遠くの物がぼやけて見える近眼も、緑内障の進行の危険性を高めます。

<h3>コルチコステロイドの長期使用</h3>

コルチコステロイドを長期的に使用している人は、二次性緑内障の危険が増します。

<h3>眼の異常</h3>

眼の異常な構造は二次性緑内障を引き起こします。例えば、色素性緑内障は虹彩後部から出される色素顆粒によって引き起こされる二次性緑内障の一種です。この色素は小柱網を詰まらせる危険性があります。
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    <title>セルフケア</title>
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    <published>2007-11-27T10:16:11Z</published>
    <updated>2007-11-27T10:32:14Z</updated>

    <summary>緑内障を発症している人にとって最も重要なことは、処方された薬はきっちり飲むことです。</summary>
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        <category term="緑内障" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
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        <![CDATA[緑内障を発症している人にとって最も重要なことは、処方された薬はきっちり飲むことです。また、定期的な検診により、医師は眼圧を観察でき、視界の変化に気付くことが可能です。

他のセルフケアの方法は以下の通りです。

<h3>健康な食事を維持する</h3>

果物や野菜などが豊富に入っている健康な食事を摂取して、ビタミンやミネラルを十分とるとよいでしょう。眼の健康に特に重要なのはビタミンＡ，ビタミンＣ，ビタミンＥ、亜鉛、銅などです。飲み物は少量を何回かに分けて飲みます。1リットル以上の液体を短時間で飲むと眼圧があがる可能性があります。カフェインも制限した方がよいでしょう。

<h3>日常的な運動</h3>

開放隅角緑内障の患者は、週3回以上定期的に運動することで眼圧を修正することが可能です。しかし、開放隅角緑内障自体は運動とは関係がなく、色素の緑内障の人や二次性緑内障の人は、逆に運動の後に眼圧が上がるかもしれません。また、ヨガや他の運動で頭を下にする姿勢になると眼圧を高めます。医師に適切な運動について相談した方が良いでしょう。
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    <title>予防法</title>
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    <published>2007-11-27T10:16:11Z</published>
    <updated>2007-11-27T10:31:26Z</updated>

    <summary>最近まで緑内障を防ぐ方法はありませんでした。</summary>
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        <![CDATA[最近まで緑内障を防ぐ方法はありませんでした。しかし、アメリカ国立眼科研究所の支援によって行われた多施設臨床試験の結果、緑内障点眼薬を日々投与することで眼圧が高い人（24mmHg以上）の22%が、眼圧を下げることができました。

別の研究では、特に心臓血管の病気を患っている人にはコレステロールを低くする投薬治療を行うことによって、開放隅角緑内障のリスクを低減したことが分かっています。

<h3>定期的に検診を行う</h3>

定期健診によって、治せない損害が起きる前に緑内障を発見することができます。一般的な基準として、40~65歳の間は2~4年に1回、65歳以上は1～2年に1回は、眼の検診を受けた方がよいでしょう。

緑内障を発症するリスクが増している場合、より頻繁に検診を受ける方がよいでしょう。例えば、緑内障の家族歴がある人は緑内障発症のリスクが増しますので、頻繁に検査を行う必要があります。異常に高い眼圧の人や深刻な眼の怪我の既往歴がある人も、頻繁な健診が必要でしょう。
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    <title>治療法</title>
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    <published>2007-11-27T10:16:11Z</published>
    <updated>2007-11-27T10:30:20Z</updated>

    <summary>緑内障の治療は、房水流出を改善する、房水の生成を減らす等の療法によって、眼圧を下げることが目的です。</summary>
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        <![CDATA[緑内障の治療は、房水流出を改善する、房水の生成を減らす等の療法によって、眼圧を下げることが目的です。点眼、投薬治療、レーザー治療、手術、もしくはこれらの組み合わせによって治療は行われます。
　
「眼圧の上昇」、「視神経円盤の損傷」、「視野の喪失」と診断されれば、緑内障の治療が必要となります。ほんの僅かな眼圧の上昇の場合や視神経に損傷がない、視野の喪失がなければ、もう少し詳しく検査をして、将来起こりうる可能性について診断を行います。視神経に損傷がある、および視野が少し欠けているときは、眼圧が正常であっても、眼圧を下げる治療をして、緑内障の進行を遅らせることができます。

緑内障根治することはできませんし、緑内障によって起こった損傷を元に戻すこともできません。しかし、治療によって緑内障を管理することは可能です。点眼、経口による投薬治療、外科手術によって、それ以上の損傷を防ぐこと、遅らせることができます。

<h3>生涯にわたる治療</h3>

緑内障を発症するということは、その後ずっと治療が必要になります。気付かないうちに緑内障が進行したり変化するので、その都度、治療は変わっていきます。通常の検査と治療計画に沿っていくことは面倒かもしれませんが、視力を失わないためには不可欠です。

<hr>

眼圧を管理することによって、それ以上の視神経の損傷や視野の喪失を防ぐことができます。眼科医は、視神経損傷を防ぐレベルに眼圧を下げることを目標とします。このレベルは眼標圧力と呼ばれるもので、一定の値ではなくある程度の範囲の数字です。損傷の程度や他の要因が関係しているため、人によって眼標圧力は違います。また、眼標圧力は絶えず変化します。

局所的な点眼は緑内障の初期治療でよく行われる方法です。眼の圧力を減らすことで視野喪失の進行を食い止めます。点眼治療の効果がなかった場合、多くの場合は手術へ移行します。しかし、手術は比較的安全で効果的な初期治療です。

<h3>点眼</h3>

緑内障の治療は医薬品の点眼から始まることがほとんどです。医師はいくつかの点眼薬を処方します。眼圧を管理するために、処方された点眼をしっかり行うようにしてください。点眼を怠ると、視神経に損傷を与えて緑内障が悪化するかもしれません。点眼によっては、毎日何回もしなければならないものもありますが、一日一回で良いものもあります。予期せぬ薬物間相互作用を防ぐために、他に行っている治療があれば医師に知らせましょう。

点眼は血流に吸収されることもあるので、副作用が起こる可能性があります。この吸収を抑えるために、点眼後、眼を１・２分閉じます。鼻の横の眼の隅を軽く抑えて涙が流れるのを防いで、まぶたに付いた余分な点眼薬はふき取ります。医師は１つ以上の薬を処方するかもしれません。１つ以上使用する場合は、それぞれを使用する間隔を聞いておきましょう。
　
医師がよく処方する点眼薬の種類は以下のようなものです。

<h4>β遮断薬</h4>

β遮断薬は房水の生成を抑えます。レボブノロール、チモロール、カルテオロール、ベタキソロール、メティプラノールなどがあります。副作用には、呼吸困難、脈拍が遅くなる、髪の毛が抜ける、低血圧、勃起不全、全身倦怠感、衰弱、抑うつ、記憶喪失などがあります。喘息、気管支炎、肺気腫があったり、糖尿病でインスリンを使っているならば、β遮断薬は呼吸状態を悪くする可能性があるので、β遮断薬以外の薬が使われます。

<h4>αアドレナリン作動薬</h4>

αアドレナリン作動薬は房水の生成を抑えます。アプラクロニジンやブリモニジンです。副作用は疲れ、眩暈、紅潮、痒み、眼の腫れ、口渇、アレルギー反応です。

<h4>炭酸脱酵素阻害薬</h4>

炭酸脱酵素阻害薬はドルゾラミドやブリンゾラミドなどがあり、房水の量を減らす効用があります。副作用には頻尿や指先や爪先のチクチク感があり、炭酸脱酵素阻害薬が経口摂取されるときによく起こります。サルファ剤のアレルギーがあったりサルファ剤に対して敏感なら、炭酸脱酵素阻害薬の処方は行わない方がよいでしょう。

<h4>プロスタグランジン類似体</h4>

プロスタグランジン類似体の点眼薬は房水の流出を防ぎます。ホルモン様の物質で、ラタノプロスト、ビマトプロスト、トラボプロストなどがあります。緑内障治療の第一治療として利用する傾向はなくなってきています。副作用はかなりの紅潮、眼を刺すような痛み、虹彩が暗くなること、まぶたの皮の色素変化、網膜の腫れによるぼやけた視界などがあります。

<h4>縮瞳薬</h4>

ピロカルピンのような縮瞳薬は房水の流出を増大します。副作用は眼の周囲や中の痛み、眉毛の痛み、ぼんやりした鈍い視野、近眼、アレルギー反応、鼻の詰まり、発汗、唾液分泌、時々原の具合が悪くなることなどです。

<h4>エピネフリン</h4>

エピネフリンは房水の流出を増します。副作用は眼の赤み、アレルギー反応、動悸、血圧の上昇、頭痛、不安などがあります。

<h3>経口治療薬</h3>

点眼薬だけで望ましい眼圧のレベルに下がらない場合には、医師は経口投薬を処方する可能性があります。医師は通常、アセタゾールアミドやメザゾールアミドなどの炭酸脱酵素阻害薬を緑内障に処方します。食事と一緒に服用すれば副作用が軽減されます。経口投薬治療によって起こるカリウム喪失には、バナナやリンゴジュースの摂取を加えれば、喪失は縮小します。

経口投薬を使い始めたときは、頻尿や指や手足のチクチク感を経験するかもしれません。数日後、これらの症状は通常は消失します。炭酸脱酵素阻害薬の他の副作用には、紅潮、抑うつ、全身倦怠感、腎臓結石、無気力、胃の不調、炭酸を含んだ時の金属の味、勃起不全、体重減少などがあります。

<h4>神経保護剤</h4>

緑内障の人の視覚が失われそうな程に進行した段階では、眼圧を低くすることは一時的な解決にしかなりません。いくつかの治験では、特定の薬が緑内障に関連した損傷から視神経を守れるかどうか検査しています。ブリモニジンを使ったときに起こりうる神経保護の効果を研究している人もいますが、これは局所的点眼薬で、すでに緑内障のために処方されています。アルツハイマー病の治療に使われるメマンチンの神経保護効果の可能性を研究している人もいます。

<h3>外科手術</h3>

投薬治療に耐えられない人や薬の効果がない人は、緑内障の治療に手術が必要かもしれません。緑内障の手術には以下のいくつかの方法があります。

<h4>レーザー治療</h4>

過去20～30年の間に繊維柱帯形成術が開放隅角緑内障の治療に多く使われてきました。小柱網の一部を高エネルギーのレーザー光線によって小さすると、他の部分は伸びて開いてきます。そのため、房水が排出されやすくなります。

このレーザー手術の種類は10~20分くらいかかります。麻酔薬の点眼を行った後に、特別なレンズを眼に入れます。医師はレンズを通してレーザーを小柱網に向けて熱を与えます。レーザーの眩しい光が見えます。

通常はすぐ普通の活動に違和感なく戻れます。医師は手術後１~２時間様子を見て、週に数回診察します。手術の効果が完全に明らかになるまでには数週間かかります。

ほとんどの場合、緑内障のレーザー手術により眼圧が下がります。しかし、時間の経過とともに眼圧が上昇することもあります。

<h4>従来の手術</h4>

点眼薬やレーザー手術が眼圧の管理に対して効果がない場合、線維柱帯切除術のなどの手術を行う必要があります。この手術は入院もしくは外来で行われます。

リラックスするための投薬治療、点眼、眼を無感覚にするための麻酔薬を注射されます。執刀医は白眼である強膜を開き、小柱網から小さな欠片を取り除きます。
　
房水はその後、その穴を通って自由に流れ出ます。結果として、眼圧が下がります。穴は結膜によって覆われて眼に穴が開かないようになっています。この手術は、以前に眼に手術を受けていなければ最高の効果が期待できます。

手術後は、何度か定期的に検診を実施します。新しく開いた排水の穴が感染しないため、また傷つかないために、抗生物質や抗炎症薬が処方されることもあります。傷は若い成人や白内障手術を受けたことのある人に多く起こる問題です。
　
緑内障手術によって現在の視力を守ることができますが、すでに失われた視力を取り戻すことができるわけではありません。また、手術によっては眼圧を十分に下げることができず、引き続き緑内障の点眼薬を使ったり、他の線維柱帯切除術を受けなければならないこともあります。

<h4>排出管インプラント（埋め込み）</h4>

排出管インプラントは、二次性緑内障の人や子どもの緑内障患者に対して行われる方法です。排出管インプラント手術は、病院もしくはクリニックの外来で行われています。リラックスするための薬や点眼薬、眼を無感覚にする麻酔を行い、その後、医師は小さなシリコンを眼の中に入れて、房水が排出しやすいようにします。
　
手術後、24時間眼帯をし、その後何週間かは点眼薬をして感染や傷をから眼を守ります。医師は眼を週に何度も観察します。

緑内障手術の合併症には、感染、出血、高過ぎるもしくは低過ぎるままの眼圧、視力の喪失があります。眼の手術を受けることは白内障の進行を早めます。これらの合併症に対しては、効果的な治療があります。

<h3>急性閉塞隅角緑内障</h3>

急性閉塞隅角緑内障は緊急性があります。急性閉塞隅角緑内障を発症すると、医師は複数の投薬治療によって眼圧をできる限り早く減らします。虹彩切開と呼ばれるレーザー手術を行うこともあります。
　
この手術では、レーザー光線によって虹彩に小さな穴を開け、房水が小柱網に繋がっている前房に簡単に流れるようにします。房水が再び小柱網へ到達したら液体は通常通り流れ出ます。次の数年のうちにもう片方の眼が急性閉塞隅角緑内障になるリスクが高いので、多くの医師は虹彩切開をもう片方の眼に行うように勧めます。
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    <title>診断</title>
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    <published>2007-11-27T10:16:11Z</published>
    <updated>2007-11-27T10:25:42Z</updated>

    <summary>緑内障が疑われるなら、一連の検査をして症状や損傷を調べます。</summary>
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        <category term="緑内障" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
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        <![CDATA[緑内障が疑われるなら、一連の検査をして症状や損傷を調べます。その検査は以下の通りです。

<h3>圧力測定法</h3>

圧量測定法は内圧を図るための簡単で痛みもない方法です。これは緑内障の検査で最初に行われます。

よくある二つの検査は圧量測定法と圧平眼圧計です。圧量測定法は空気を利用して、角膜にどれくらいの圧力をかけたら凹凸がつくかを測定します。圧平眼圧計は最新の機械で、細隙灯が取り付けられています。細隙灯は強い光線を利用して角膜、虹彩、レンズや前房を照らすことで、眼の構造を診察することができます。

平行して、点眼薬で患者の眼を無感覚にしてから、先端が平らな円錐状の細隙灯の前に患者を座らせます。角膜の小さな部分を平らにするためにはどれくらいの力がかかるかを測定します。

平均的な眼圧は10～21、22mmHgですが、ほとんどの人は14～16mmHgです。22ミリメートル以上の人は緑内障を発症する恐れがあり、緑内障の初期症状がないか注意深い診察が必要です。

眼圧測定の解釈の仕方は、角膜の厚みや眼にレーザー手術を受けたことがあるかなど多くの要因によって異なります。そのため、標準の圧平の機械を改善するために最新技術が研究されていて、もっと正確に眼圧測定ができる方法が模索されています。　

<h3>視神経損傷検査</h3>

視神経の繊維を検査するために、眼科医は検眼鏡や生物顕微鏡を利用して眼の裏側を直接観察することができます。また、レーザーやコンピューターを使って視神経の三次元画像を作り出します。この画像によって、ごく初期の緑内障の徴候も映し出すことができます。また、医師は視神経の詳細な絵を描き、視神経を撮影することによって、将来起こりうる小さな変化でも観察できるようにしています。

<h3>視野検査</h3>

緑内障によってどのように視野が障害を起こしているかを調べるために、視野検査を行います。視野検査の１つの方法として正接スクリーンと呼ばれる方法があります。中心部に映し出された目標を覗き込みます。眼科医か専門家がペン型スキャナーで、視野の様々な部分に小さな物体を映し出します。患者は物体が視野に入ると合図します。この過程を何度も繰り返すことで、視野がどの範囲であるのかが検査されます。

<h3>角膜の厚さ計測</h3>

超音波機器を利用してそれぞれの角膜の厚みを測定します。眼を無感覚にして行われます。角膜の厚みは正確な緑内障の診断に重要な要因となります。角膜が厚い場合は、緑内障を発症しなくても眼圧は高いことが多いためです。それとは対照的に、角膜が薄い人は、眼圧が低くても緑内障を発症します。

<h3>他の検査</h3>

開放隅角緑内障と閉塞隅角緑内障を見分けるために、医師は隅角鏡検査法と呼ばれる方法を用います。隅角鏡には角度を見る特別なレンズが付いていて、排出管の角度を検査します。トノグラフィーという別の検査では、小柱網を通った液体がどれくらいの速度で排出するかを測定することができます。

<hr>

緑内障の正確な診断をするには、以下の要因を検査する必要があります。

<ul>
	<li>眼圧の上昇</li><li>視野の欠け</li><li>視神経への損傷</li>
</ul>

緑内障では視神経円板の損傷の兆候があります。視神経円板は眼球後部で全ての神経線維が集まる場所です。緑内障によって影響を受けた視神経円板は、まるで神経を誰かが削ったかのようにギザギザして見えます。この状態は乳頭陥凹と呼ばれます。神経線維の喪失によって、視神経円板の輪郭や色彩が影響を受けることもあります。
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    <title>病院に行くタイミング</title>
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    <published>2007-11-27T10:16:11Z</published>
    <updated>2007-11-27T10:22:22Z</updated>

    <summary>原発性開放隅角緑内障は永久的な損害が起こるまでに何回か自覚症状があります。</summary>
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        <name>kenkokanri</name>
        
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        <category term="緑内障" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
    <content type="html" xml:lang="ja" xml:base="http://www.kenkokanri.com/byouki/me/">
        原発性開放隅角緑内障は永久的な損害が起こるまでに何回か自覚症状があります。通常の眼の検査は緑内障を早期発見するために有効な治療です。
　
40歳以上になったら2～4年に1回、65歳以上では1～2年に1回、定期的な眼の検査をすることが望ましいです。
　
問題が発生するまで何もしないのはよくありません。緑内障を発症するリスクが一つかそれ以上あるなら、医師にそのことを話して定期的な眼の検査の計画を立てた方が良いでしょう。それに加えてひどい頭痛、眼や睫の痛み、吐き気、視界がぼやける、電気の周りに光の輪が見えるなど急性閉塞隅角緑内障の症状に注意する必要があります。これらの症状を感じたら、直ちに病院の救急外来を受診してください。

緑内障の診断を受けたなら眼の眼圧が安全に保てるような治療ができるよう、医師と相談しながら検査の計画を立ててください。

        
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    <title>原因</title>
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    <published>2007-11-27T10:16:11Z</published>
    <updated>2007-11-27T10:35:38Z</updated>

    <summary>眼の場合、圧力がかかり過ぎると視神経に損傷を与えます。</summary>
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        <category term="緑内障" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
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        <![CDATA[眼圧と呼ばれる眼の内圧は、眼の形と機能を正しく保つためにあります。眼圧は風船の中の空気みたいなものです。風船の中に圧力がかかり過ぎるとその形に影響を与えて最後は割れてしまいます。眼の場合、圧力がかかり過ぎると視神経に損傷を与えます。

眼の中の液体は眼圧を維持する働きがあります。この液体は、眼の後部分の硝子体腔を満たしているガラス質のものと、眼の前部分にある前房を満たしている房水があります。房水は絶えず作られており、眼から流れる前に、前房を通じて循環しています。この継続した液体の流れは、レンズや角膜に栄養分を与えて、異物を取り除きます。健康的な眼は、流れ出る液体と同じ割合で房水を作り出して、通常の眼圧を保っています。

<h3>眼の排水システム</h3>

房水は、虹彩と角膜が交わってできる場所に位置する排出管（隅角を通って出ています。この場所で、房水は小柱網と呼ばれるスポンジのような組織を通ってシュレム管と呼ばれる通路へと流れ込みます。液体はその後、血流に吸収されます。

排水組織が正常に機能しない場合、例えば小柱網の詰まりなどが起きた場合、房水は通常の割合で不純物などをろ過して取り除けないので、眼に圧力を加えるようになります。医師がこの状況を完全に把握することができなければ、眼圧の上昇によって視神経を形成している神経線維が徐々に損傷を受けるようになります。

<h3>緑内障の種類</h3>

<h4>原発性開放隅角緑内障</h4>

慢性開放隅角緑内障とも呼ばれています。割合としてはもっとも多く見られるタイプの緑内障です。角膜と虹彩の間にある排出管（隅角）は開いているのですが、房水の流れ出るのはとても遅くなります。そのため、液体が逆流したり、眼の中に徐々に圧力が加わります。視神経への損傷はとてもゆっくり進むので、痛みがなく、病気に気付く前に視界の大部分は失われてしまいます。

原発性開放隅角緑内障の正確な原因はわかっていません。加齢とともに房水の排出や吸収があまり効果的に行われなくなりますが、全ての大人がこの緑内障になるわけではありません。40歳以上のアメリカ人の2%は眼圧が高くなっています。70歳以上のアメリカ人では8%に上ります。

<h4>閉塞隅角緑内障</h4>

閉塞隅角緑内障は珍しい病気です。このタイプは発症してから一日以内に視力を失う可能性があり、緊急治療が必要な病気です。

閉塞隅角緑内障は角膜と虹彩で作られた排出管（隅角）が閉じてしまう、もしくは詰まってしまうと発生します。閉塞隅角緑内障の人は、出生時から排出管（隅角）が異常に狭いことが多いです。成長するにつれて水晶体が大きくなり、虹彩を前方に押し出して角膜と虹彩の空間が狭くなります。

排出管（隅角）が異常に狭いのが、生まれつきでも加齢に伴うものでも、狭くなるにつれて虹彩は小柱網に近くなります。近くなり過ぎると、小柱網を通って排出することができず、液体が溜まって眼圧が上がります。

閉塞隅角緑内障は慢性（徐々に進行）の場合もあれば、急性（突然発症）の場合もあります。急性の時は、虹彩が小柱網まで上昇し、完全に房水の排水を妨害します。

閉塞隅角緑内障は遠視の人に多く見られます。また、加齢によっても排出管の詰まりが起きる可能性が高まります。

もし排出管（隅角）が狭く、瞳孔が横に広がっているなら、排出管（隅角）が完全に閉じることが原因で、突然の眼圧の上昇が起こるかもしれません。急性閉塞隅角緑内障は直ちに治療が必要です。通常、急性閉塞隅角緑内障の発症は片眼にしか起こりませんが、もう片方の眼も発症するリスクは十分にあります。

瞳孔が開くのにはいくつかの要因があります。それは暗闇、薄明かり、ストレス、興奮、特定の投薬治療です。抗ヒスタミン薬、三環系抗うつ薬や点眼薬などの投薬治療によって瞳孔が開きます。

<h4>二次性緑内障</h4>

開放隅角緑内障と閉塞隅角緑内障は原発性の病気だったり二次性（続発性）の病気だったりします。緑内障の原因が分かっていない時は原発性と言われます。緑内障の原因が、怪我や眼の病気など特定されていれば、二次性と呼ばれます。二次性緑内障はさまざまな病状、投薬治療、身体の怪我、眼の異常な変形によって引き起こされます。まれに眼の手術の結果、二次性緑内障が引き起こされることもあります。

<h4>低眼圧緑内障</h4>

低眼圧緑内障はほとんど知られていない珍しい病気です。低眼圧緑内障では、人並みに正常と思われている範囲内で眼圧が留まりますが、視神経は損傷しています。なぜ低眼圧緑内障が起こるかはわかっていません。

専門家の中には、低眼圧緑内障の人はアステローム性動脈硬化症などの病気が原因で、異常に敏感な視神経を持っていたり、視神経に届く血流が少なかったりすると考えている人もいます。そして、この状況下では、通常の視神経への圧力でも損傷が与えられる可能性があります。

医師は緑内障に潜んでいる原因を完全に理解している訳ではありません。緑内障は眼圧の増大が大きく関係していますが、眼圧が正常か低い人でも失明する可能性はあります。通常よりも高い眼圧の人でも、視神経の損傷が起きない人もいます。
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    <title>症状</title>
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    <published>2007-11-27T10:16:04Z</published>
    <updated>2007-11-27T10:17:22Z</updated>

    <summary>緑内障にはいくつかの種類があり、症状は発症する緑内障の種類によって異なります。</summary>
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        <![CDATA[緑内障にはいくつかの種類があり、症状は発症する緑内障の種類によって異なります。

原発性開放隅角緑内障は、かなり進行した段階になるまでほとんど症状が出ないまま進行します。眼圧が増し、視神経に支障をきたして、周辺視力をどんどん失っていきます。治療しないままだと視野狭窄が起こり、最終的には視力を失います。原発性開放隅角緑内障は、最初は片眼だけ視力を失うかもしれませんが、その後は両眼に障害を与えるように進行するのが一般的です。

急性原発性開放隅角緑内障は、急激に眼圧が増大し、突然発症します。障害が起きて数日で永遠に視力を失う状態になる可能性もありますので、直ちに医療が必要となります。障害は夕方や照明が薄暗い、暗くされた部屋で感じることが多く、瞳孔が比較的横に広がった状態になっています。痛みがひどいこともあります。症状は以下の通りです。　

<ul>
	<li>ぼんやりした視覚</li><li>電気の周りに円光が見える</li><li>眼の充血</li><li>ひどい眼の痛み</li>
	<li>吐き気と嘔吐</li>
</ul>

開放隅角緑内障と閉塞隅角緑内障は、原発性・二次性のどちらの可能性もあります。原発性とは、緑内障の原因が分からない場合です。怪我や眼の病気のように原因が知られている場合には、二次性と呼ばれます。二次性緑内障の症状は緑内障の原因によって異なります。
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    <title>概要</title>
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    <published>2007-10-15T07:41:09Z</published>
    <updated>2007-10-15T07:41:36Z</updated>

    <summary>老眼は、近くのものに焦点を当てる目の能力が徐々に無くなる状態です。自然で、時には...</summary>
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        老眼は、近くのものに焦点を当てる目の能力が徐々に無くなる状態です。自然で、時には不快な加齢の一部であって、40歳以降に発症することが多いです。

腕の長さ辺りに活字を持って読み始めると、徐々に自分が老眼であることに気づきはじめます。近眼ならば、一時的にメガネをしないで読書することで、老眼に対処できる場合もあります。

基本的な目の検査によって老眼を確かめることができます。老眼鏡をかけるか、老眼用のコンタクトレンズを付けることで老眼の状態を補正できます。手術も選択肢の１つとなります。

        
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    <title>概要</title>
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    <published>2007-10-09T13:38:17Z</published>
    <updated>2007-10-10T05:51:42Z</updated>

    <summary>近視（近眼）は近くのものがよく見えるが遠くのものはぼやけてよく見えないという、よくある視覚の状態です。</summary>
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        近視（近眼）は近くのものがよく見えるが遠くのものはぼやけてよく見えないという、よくある視覚の状態です。近視はあなたの目が後よりも前側が僅かに長い時に起こります。これは光線が目の後よりも前の方に焦点が当たっていることに起因します。

近視の度合いによって焦点調節能力が決まります。ひどい近視のある人は目先からほんの僅かな距離にあるものしか明確に見ることが出来ません。軽い近視の人は離れている距離物でもよく見えることがあります。

近視は進行が早いこともあれば遅いこともありますが、しばしば徐々に子どもや青年期に悪くなります。男女差はなく、青年期に安定してきます。近視は遺伝的な影響もあります。

基本的な目の検査で近視を確かめることはできます。メガネやコンタクトレンズで状態を矯正することが出来ます。近視の他の治療法は手術です。

        
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    <title>概要</title>
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    <published>2007-10-09T13:38:17Z</published>
    <updated>2007-10-10T05:51:47Z</updated>

    <summary>加齢による黄斑変性症は慢性的な目の病気です。中心視野に重要な網膜の一部である斑点組織が劣化すると起こります。</summary>
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        加齢による黄斑変性症は慢性的な目の病気です。中心視野に重要な網膜の一部である斑点組織が劣化すると起こります。網膜は目玉の後壁の中心組織の層です。斑点の退化によって中心視野が不鮮明になったり、視野の中心に黒点が出来たりします。

黄斑変性症の最初のサインは、近くを見る仕事をしている時に、もっと光が必要と感じることです。また、新聞の文字が見えにくくなったり信号の認識が難しかったりする時もそうでしょう。視野の中心が灰色になるか一部見えなくなります。黄斑変性症は徐々に発達しますが、進行が早いこともあります。片目か両目にひどい視野の欠落が起こります。

黄斑変性症は周辺視野ではなく、中心視野に影響を与えます。全体的に見えなくなる訳ではありません。しかし、読書、運転、人の顔の近くや細かい作業が困難となり、明るい中心視野の喪失は人生の質にとても大きな影響を与えます。年齢を重ねるごとに黄斑変性症は発達する傾向にあります。それが黄斑変性症の年齢に関係する部分です。黄斑変性症は60歳以上の人にとって視野の喪失の原因となります。

黄斑変性症による損傷は元に戻すことはできませんが、早期診断と治療によって視野喪失の範囲を減らすことが出来ます。

        
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    <published>2007-07-23T11:25:15Z</published>
    <updated>2007-07-23T11:26:10Z</updated>

    <summary>メラノーマが発症するのは皮膚だけではありません。眼球や、稀なケースですが内臓にも発症する場合があります。</summary>
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        <category term="眼球メラノーマ" scheme="http://www.sixapart.com/ns/types#category" />
    
    
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        皮膚がんによってメラノーマを発症し、あざが皮膚に広がり、成長することがあります。しかし、メラノーマが発症するのは皮膚だけではありません。眼球や、稀なケースですが内臓にも発症する場合があります。

メラノーマは皮膚に色を与える色素であるメラニンを発生させる細胞に発症します。眼球も、メラニンを発生させる細胞を持っています。眼球メラノーマはブドウ膜に発症するのが一般的です。ブドウ膜とは網膜と強膜に挟まれた血管板のことを言います。眼球メラノーマは眼メラノーマと呼ばれることもあります。眼球メラノーマはブドウ膜の前面部分（虹彩と毛様体）、もしくは背面部分（脈絡膜）に発症します。

メラノーマが初めに眼球に発症することは、原発性眼がんであることを意味します。眼球メラノーマは成人の眼がんの一般的な形態ですが、発症すること自体は稀です。メラノーマが体の一部に発症し、それが転移して眼球に発症すると二次性眼がんであることを意味しますが、こちらもまた稀です。

眼球メラノーマには治療法があります。早期に発見することで、治療の成功確率も上がります。定期的な検診を受けることで、眼球メラノーマを初期ステージで発見することが出来ます。

        
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    <published>2007-07-12T06:31:00Z</published>
    <updated>2007-07-12T06:31:27Z</updated>

    <summary>白内障は通常は透明な眼の水晶体が濁ってしまう症状のことを言います。</summary>
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        白内障は通常は透明な眼の水晶体が濁ってしまう症状のことを言います。濁ってしまった水晶体を通して物を見ることは、曇りガラスを通して外を見るのと同じような視界になります。文字を読んだり、車を運転したり、他人の表情を判別したりするのが非常に困難になります。また、一般的に白内障になると視力は低下し、特にまぶしさを感じるなどの障害が起きます。痛みなどの症状が出ることは通常ありません。

ほとんどの場合、白内障はゆっくりと進行し、早期には視界を遮ることはありません。しかし、最終的に視界に大きな影響を及ぼすようになります。

初期段階では、メガネによって視界を良好に保つことが出来ます。しかし、ある程度進行すると、普通のライフスタイルを送ることが困難となり、手術による治療が必要になることもあります。幸運なことに、白内障の手術は極めて安全で効果的なものです。

        
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    <published>2007-07-12T06:29:38Z</published>
    <updated>2007-07-12T06:30:49Z</updated>

    <summary>ドライアイは涙腺から作られる液体の生産が減少することによって、涙の層が不安的になり、涙の層が無くなってしまうことによって、角膜に乾燥した場所が現れることです。</summary>
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        悲しい映画を見たり、感動したときなどには涙が溢れ出してしまうことでしょう。しかし、涙はそのような状況だけに作り出されるものではありません。健康的な目は持続的に涙の層で覆われています。まばたきをする間に目の表面に液体の層を作りだしているのです。この涙の層が目が乾燥する症状、つまりドライアイを防ぎ、視界をクリアに、快調に保っているのです。

涙の層は目を守ると同時に潤滑油の働きもしています。また、目が感染するリスクを減少させ、まばたきの度に目に入った不純物を取り除いています。目がほこりによって不快になったり、風や煙やガスによって目が開けられないような状況になったとき、涙によってそういった外部の物質が洗い流されます。

涙腺から作られる液体の生産が減少することによって、涙の層が不安的になり、涙の層が無くなってしまうことによって、角膜に乾燥した場所が現れます。このことによって不快感を生じたり、視界が不良になってしまいます。

ドライアイは不快感を生じさせる一般的な原因ですし、通常は慢性的な障害です。40歳以上の大人はドライアイを経験する確立が高くなります。ドライアイの治療は通常の涙の層を修復し、ドライアイのポイントを小さくすることを目的として行います。

        
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    <published>2007-07-12T06:26:09Z</published>
    <updated>2007-07-12T06:29:27Z</updated>

    <summary>色弱とはある種の微妙な色の違いを見分けることが出来ないことです。</summary>
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        色弱とはある種の微妙な色の違いを見分けることが出来ないことです。色覚異常と混同する人もいますが、色覚異常とは完全に色が判別できない状態を指します。

色弱の人のほとんどが、赤と緑の違いを見分けることが出来ません。逆に、青や黄色を見分けることができない人は比較的少数です。

色弱は、ほとんどのケースで遺伝性疾患です。しかし、目の病気や投薬治療の影響により、色弱を発症してしまうケースも中にはあります。男性の方が女性よりも、生まれつき色弱であるケースは多いです。

        
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