境界性人格障害の人は、自分の存在意義について不安定な感覚を持っています。つまり、自分の自己イメージや自己に関する感覚がすぐに変化するのです。特に、自分が悪い存在であるという典型的な考え方や自分は価値がない存在であると感じることが多いです。この不安定な自己イメージのために、仕事、友人関係、目標、価値、性同一性が頻繁に変化します。
人間関係が混乱することも多いです。境界性人格障害の人は他人に、愛と憎しみを同時に感じることもよくあります。誰かを理想化した次の瞬間に、不意に激しく、侮辱や誤解から相手に対して激怒や憎しみを感じます。これは、境界性人格障害の人は、どちらにも属さないような白でも黒でもない領域を受容することが困難だからです。例えば、境界性人格障害の人の目には、人が善か悪かのいずれかしかありません。あるときは善人と思っても同じ人を別の時には悪人と感じます。
それに加えて、境界性人格障害の人はしばしば衝動的で危険な行動を起こしやすいです。この行動はしばしば自分自身を感情的に、経済的に、身体的に傷つけます。例えば、無謀運転、危険な性行為、違法の薬に手を出す、ギャンブルに耽ったりします。境界性人格障害の人は安心感を得るために自殺を計ったり、自分を故意に傷つけたりします。
境界性人格障害の他の症状として、以下のようなものがあります。